Como já falamos aqui, desde o começo desse ano os convênios médicos garantem tratamento de oxigenoterapia hiperbárica para pessoas em situação de pós-radioterapia. Isso por conta de uma regulamentação pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Desde então, esse tratamento está se tornando uma realidade para alguns pacientes do sistema público também, porque muitos já reconhecem os avanços e os impactos positivos na redução de custos em função da aceleração do tratamento, menor tempo de internação, retorno antecipado do paciente ao trabalho e recuperação da qualidade de vida.

Um bom exemplo disso é a Bahia, onde a Secretaria de Estado autorizou a contratação de clínicas hiperbáricas para a oferta da oxigenoterapia na rede pública. Os pacientes de rede pública muitas vezes já faziam uso da terapia, mas sempre mediante a judicialização, essa medida evita esse processo demorado e a agilidade do encaminhamento dos pacientes contribui diretamente para a melhoria dos resultados. Isso porque o início precoce da terapia gera um ganho importante na qualidade da cicatrização, no tempo de alta, na desospitalização antecipada do paciente.

O SUS percebeu que a hiperbárica diminui custos, mas ainda falta a regulamentação para que esteja, de fato, acessível a todos. Existe há algum tempo uma discussão para que a oxigenoterapia hiperbárica seja incluída no rol do atendimento do SUS. Mesmo que só para algumas indicações, inicialmente, mas conforme o benefício financeiro for se mostrando relevante, outras indicações podem surgir. Isso é muito benéfico para o sistema de saúde e para o paciente, porque, como já dissemos, além do resultado financeiro, a recuperação é mais rápida, o que torna a pessoa produtiva num intervalo menor de tempo.

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Desde maio desse ano o corpo de bombeiros de Santa Catarina conta com uma câmara hiperbárica para auxiliar nos resgates. O equipamento foi adquirido com recursos do Pacto Santa Catarina, e já é usado pelos Bombeiros Militares. A câmara e seus aparates foram montados dentro de um contêiner, possibilitando assim fácil transporte até as cenas de ocorrência. Isso é inédito no Brasil e se mostra muito importante porque pode auxiliar tanto vítimas quanto os próprios bombeiros que venham a se expor de forma excessiva ao monóxido de carbono em incêndios.

O Comandante-Geral da corporação, coronel BM João Valério Borges diz que o Corpo de Bombeiros Militar da um importante passo na eficiência e qualidade do serviço prestado à população. “Com o treinamento dos Bombeiros Militares para uso do equipamento, conseguimos melhorar ainda mais as possibilidades de cumprir com êxito a missão institucional de salvar vidas, proporcionando um tratamento de primeiro-mundo depois da retirada de uma pessoa de uma cena de incêndio, por exemplo”.

O Tenente-Coronel BM Helton de Souza Zeferino explica que o equipamento também serve para uso em treinamento e seleção de profissionais para a área de mergulho. “O equipamento possibilita a submissão dos profissionais a condições de pressão e de oxigenioterapia adequadas ao restabelecimento das condições físicas e de saúde para atuação em mergulhos, o que representa também um incremento técnico expressivo na área de salvamento aquático”. Esse é um uso comum e pouco conhecido da câmara hiperbárica. Aqui em Campinas, nós da Hypermed fazemos periodicamente testes seletivos para a área de mergulho do corpo de bombeiros, possibilitando avaliar, de forma segura, a saúde do profissional ao se expor a pressões aumentadas.

Com essa aquisição, o corpo de bombeiros de Santa Catarina se torna um exemplo que, esperamos, seja seguido por outros estados. Esse equipamento pode ser decisivo no salvamento de vítimas em um incêndio de grande porte, como foi na boate Kiss, no Rio Grande do Sul. Não havia câmara hiperbárica na cidade, mas se houvesse, diversas pessoas intoxicadas poderiam ter sido salvas com uma submissão imediata ao tratamento.

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Atualmente a comunidade médica tem realizado estudos significativos sobre o tratamento de lesão cerebral traumática. Um desses estudos é o apresentado a seguir. Foi publicado esse semestre, na revista Journal of Neurotrauma, com o título de “Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Acute Severe Traumatic Brain Injury: A Systematic Review”. O estudo foi realizado por Samuel Daly, Maxwell Thorpe, Sarah Rockswold, Molly Hubbard, Thomas Bergman, Uzma Samadani e Gaylan Rockswold.

O primeiro dado que eles nos trazem é alarmante, não houve nenhum grande avanço em um quarto de século para o tratamento de traumatismo cranioencefálico grave (TCE). Com isso em mente, eles realizaram a revisão de 40 anos de pesquisa clínica e pré-clínica sobre o tratamento do TCE agudo com a oxigenoterapia hiperbárica. Foram analisados, mais especificamente, trinta estudos (oito clínicos e 22 pré-clínicos) que administraram oxigenoterapia hiperbárica dentro de 30 dias de um TCE. Esses estudos foram encontrados na base de dados PubMed.

E o que os autores encontraram com esse extenso estudo? Viram que os estudos pré-clínicos relataram consistentemente efeitos positivos do tratamento através de uma variedade de medidas de desfecho com quase nenhuma preocupação de segurança ou efeitos colaterais, fornecendo, assim, forte evidência de prova de que o tratamento é efetivo para TCE grave no cenário agudo. Os oito estudos clínicos analisados forneceram evidências de que a terapia hiperbárica melhora significativamente as medidas fisiológicas sem causar toxicidade cerebral ou pulmonar e pode potencialmente melhorar o resultado clínico. Portanto, esses estudos mostraram resultados consistentes, demonstrando que a Oxigenoterapia Hiperbárica tem o potencial para ser o primeiro tratamento significativo na fase aguda do TCE grave.

O estudo completo pode ser lido aqui, por uma pequena taxa.