Indicações oftalmológicas para OHB

Uma pesquisa feita por estudiosos de Barcelona e publicado na Revista Virtual De Medicina Hiperbárica Da Espanha, fala sobre os quadros oftalmológicos que a oxigenoterapia hiperbárica pode ajudar. Os pesquisadores fizeram uma revisão bibliográfica da Oxigenoterapia Hiperbárica e suas indicações em Oftalmologia, objetivando criar uma referência atualizada sobre o assunto, que servisse de consulta aos especialistas de ambos os ramos.

Os quadros oftalmológicos citados no estudo que podem se beneficiar do tratamento coadjuvante da oxigenoterapia hiperbárica são:

  • Trombose da artéria central da retina
  • Retinopatia diabética
  • Neurite Óptica
  • Retinite pigmentosa
  • Glaucoma
  • Atrofia óptica
  • Afeições Cornéal
  • Distúrbios hipóxicos do segmento anterior.
  • Edema cistóide no pós-operatório.
  • Trombose de fundo venoso.

Eles explicam:

  • Os mecanismos de autorregulação da retina têm uma grande influência na eficácia da OHB.
  • A retina não é muito sensível à hipocapnia e sua vasoconstrição é uma resposta primária à hipóxia.
  • Nenhum tratamento convencional para a obstrução da artéria central da retina é satisfatório por si só. Quando a oclusão é incompleta, tem sido bem-sucedida a combinação de tratamentos convencionais com OHB mas quando a oclusão é completa do resultado depende da rapidez com que a terapia hiperbárica é iniciada (de preferência, dentro das primeiras horas enquanto que a retina é viável).
  • A OHB provou ser útil na retinopatia diabética não-proliferativa com base em vasoconstrição induzida por hiperoxia e, obviamente, é uma contra-indicação absoluta em membranoproliferativa por ser o OHB um indutor de neovascularização.
  • HBO é útil no tratamento de neurites pós-radiação, neurite metanólica e neuropatia mielocítica subaguda.
  • Usado na Retinitis Pigmentosa, o OHB melhora a acuidade visual e produz uma abertura do campo visual após 10 sessões, mas essa melhora não é permanente, mas as sessões do OHB são mantidas ao longo do tempo.
  • Produz melhoria do campo visual no glaucoma de ângulo aberto.
  • No caso de atrofia óptica, a melhora pode ser considerável se a OHB for usada para apoiar terapias tradicionais.
  • A HBO é bem-sucedida na grande maioria das condições da córnea, como queratite, ceratocone, traumatismos e ulcerações.
  • A isquemia do segmento anterior e a rubeose da íris, que aparecem como complicações cirúrgicas, podem ser prevenidas e tratadas com sucesso pela OHB.
  • O edema cistóide pós-operatória e fundo trombose venosa, que também domina benefício edema, vasoconstritora do poder da OHB.

Com o estudo, os pesquisadores concluíram que a OHB é um tratamento eficaz na maioria destas entidades, mas para isso deve ser iniciado tão cedo quanto possível.

 

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